宁波子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一)：；石蜡切片；石蜡包埋组织(玻片)；新鲜组织；穿刺活检组织；(二选一)：；全血；唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
通过NGS测序36基因全CDS区与MSI 34位点，实现TCGA分子分型精准分层，指导子宫内膜癌预后与靶向免疫治疗。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者，需按NCCN指南进行分子分型以制定辅助治疗方案
- 手术后病理分期为I-II期患者，需区分POLE突变型以评估降阶梯治疗可行性
- 复发或转移性子宫内膜癌患者，需检测MSI状态与PIK3CA等可靶向突变
- 年轻（<50岁）或具有结直肠癌/子宫内膜癌家族史者，需筛查林奇综合征胚系突变
- 考虑PD-1免疫治疗（如帕博利珠单抗）的MSI-H/dMMR患者，需确认微卫星不稳定状态
- 高级别浆液性或混合型内膜癌患者，需鉴别CN-H（TP53突变）亚型以决定强化辅助治疗
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，一次性检测36个基因的全部编码区（CDS）及关键热点区域。核心方法学优势在于：对POLE基因外切酶域（exon 9-14）进行全覆盖测序，精准识别P286R、V411L等超突变特征性变异；对MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个错配修复基因进行全CDS测序，直接判定MMR缺陷状态并筛查林奇综合征胚系突变；对MSI状态通过34个微卫星位点联合分析，区分MSI-H与MSS，其信息量远超传统5位点PCR法。同时，检测PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因的全部编码区SNV/INDEL，以及CCNE1、ERBB2、MYC等基因的CNV和FUSION。基于TCGA分型流程，先判读POLE突变→阴性则看MSI/MMR→再判TP53突变→最终归入CN-L（NSMP）型。不能检出深部内含子、UTR区变异及大片段结构重排，嵌合体低比例变异可能漏检。
检测流程
样本为手术或活检后的肿瘤组织，以石蜡包埋切片（FFPE）或新鲜组织送检，无需空腹或特殊准备。在宁波本地合作医院或病理科完成取样后，常温邮寄至实验室（专用保存液稳定运输）。报告周期10个工作日，全程线上查询进度与电子报告下载，无需患者反复奔波。
准确性说明
NGS平台经过CAP/CLIA认证实验室质控，测序深度≥500x，关键位点（POLE外切酶域、MSI位点）额外增加覆盖。MSI分析灵敏度＞95%，特异性＞99%。阳性结果（如MSH6胚系突变）需经Sanger测序验证，确保林奇综合征诊断准确。阴性结果不排除极低比例嵌合或非编码区变异。报告明确区分体细胞与胚系变异，指导临床决策：MSI-H患者可推荐PD-1抑制剂；TP53突变提示CN-H型需强化治疗；POLE突变型预后良好可考虑降阶梯治疗。家族成员若检出胚系突变，需遗传咨询并启动针对性筛查。
详细流程
- 临床医生评估适应症，开具子宫内膜癌分子分型检测申请单
- 在宁波合作医院病理科或手术室获取肿瘤组织（石蜡切片/蜡块/新鲜组织/穿刺标本）
- 样本放入专用保存管，常温配送至检测实验室
- 实验室接收后提取DNA，进行NGS文库构建与目标区域捕获
- 上机测序（Illumina平台），平均测序深度≥500x
- 生物信息学分析：比对、变异识别（SNV/INDEL/CNV/FUSION）、MSI状态判读、TCGA分型算法
- 经遗传学专家与病理医师双重审核，出具报告
- 报告发送至临床医生，医生结合病理与临床特征进行综合解读，10个工作日内完成
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者，做这个检测能指导后续治疗吗？
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态：约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型，是PD-1单抗（如帕博利珠单抗）的强适应证。同时，36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因，可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外，还提供胚系突变信息，帮助评估遗传风险。
- 我在宁波，送检的样本能保存多久？
- 不同样本保存要求不同：石蜡包埋组织（蜡块/玻片）在室温下可长期保存；新鲜组织需尽快送检（建议24小时内）；全血样本需在2-8℃保存，建议48小时内送达实验室；唾液样本在室温下可稳定保存7天。具体采样和运输指南请咨询客服。
- 检出MSH6胚系突变，我和孩子该怎么筛查？
- 您确诊林奇综合征，一级亲属有50%携带概率。您本人需每1-2年做肠镜，30-35岁开始每年妇科超声和内膜活检。孩子建议25岁（或比您发病年龄早5年）开始肠镜筛查，并做遗传咨询和针对性Sanger测序。
- 我在宁波，报告检出MSH6胚系突变，家人怎么筛查？
- MSH6胚系突变提示林奇综合征，一级亲属有50%概率携带。建议携带者从25岁或家族最年轻发病者减5岁开始，每1-2年做肠镜；30-35岁起每年行子宫内膜超声+活检。您可凭报告在宁波三甲医院遗传咨询门诊或肿瘤科安排家属针对性Sanger测序确认。
- 报告出来后，有医生解读吗？
- 报告出具后，我们会提供一次免费的线上报告解读服务，由我们的分子诊断专家为您详细解释TCGA分子分型、基因突变意义及用药建议。您也可以将报告交给您的主治医生，结合临床病理特征制定个体化治疗方案。
注意事项
- 本检测需提供肿瘤组织样本，不接受仅血液或唾液（除非同时有组织对照）
- 石蜡切片样本需保证肿瘤细胞含量≥20%，否则可能影响CNV与MSI判读
- POLE突变仅限外切酶域（exon9-14），外切酶域外的POLE变异不纳入TCGA分型
- MSI-H结果需结合MMR免疫组化或MLH1甲基化检测综合判断
- 胚系突变阳性（如MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM）需遗传咨询并建议一级亲属检测
- 检测结果仅供临床参考，具体治疗方案请咨询主治医生
- 报告周期10个工作日，从实验室收到合格样本起算
- 本检测不覆盖全基因组或全外显子，仅针对36个基因的编码区
用户评价 (9条，均分5.0)
陪家人做的检测，最惊艳的是报告查询系统。不光有最终报告，还能像查快递一样看到“样本已接收”“正在检测”“报告已生成”每个节点，过程透明，等待时不那么心慌了。家人说这钱花得值，买个明白。
机构回复
您提到的“过程透明”正是我们努力实现的重要体验。我们相信，让用户清晰知晓进度能有效缓解等待期的焦虑。感谢您和家人对我们服务的深度认可！
我是体检发现子宫内膜异常增厚，宫腔镜活检后，医生推荐做这个检测来评估风险。拿到报告后，分型结果是低风险，心里的一块大石头总算落地了。虽然价格不便宜，但感觉是值得的，为自己买个安心，也指导了后续的随访策略。
机构回复
能通过检测帮助您明确风险，缓解焦虑，我们感到非常欣慰。健康是最大的财富，祝您后续一切顺利，保持定期随访哦！
我是胃癌病人家属，陪着妈妈来做这个检测。对比我妈妈之前做的胃癌基因检测，这个的报告明显更“好看”。重点突出，关键结论在摘要页一眼就能看到，后面的数据是给医生看的。给我们家属的解读版本和给医生的专业版本是分开的，这个设计很人性化，各取所需。
机构回复
感谢您从对比视角给出的认可。我们设计了“患者摘要版”和“医生专业版”两份报告，正是为了满足不同使用者的需求。您的肯定是对我们设计理念的最佳鼓励。
整个流程下来，接触了预约客服、送检指导和报告顾问，每个人的态度都非常好，专业且一致。没有出现前后说法不一或者互相推诿的情况，团队协作感觉很好。
机构回复
感谢您对我们团队服务的整体认可！我们通过系统培训和标准化流程，力求为用户提供无缝衔接、一致专业的服务体验。
帮我姐姐咨询和办理的，她在老家医院手术，病理出来后我们急着想确定分型。客服指导我们用手机小程序就能完成远程申请和授权，然后直接联系病理科寄送白片，不用姐姐来回跑，特别适合异地的情况。报告出来后，客服还帮忙同步给了我们指定的医生，非常省心。
机构回复
很高兴我们的远程服务流程能为您和家人带来便利。解决异地就医的信息传递痛点，正是我们努力的方向之一。如有任何后续问题，请随时联系我们。
我妈妈确诊后，主治医生建议做这个分型检测来决定后续治疗方案。整个流程比我想象的简单太多了，我们就在当地医院取样，由他们邮寄到检测中心，完全不用我们折腾。报告出来的速度也很快，没耽误治疗。最关键是报告结论非常清晰，直接指出了对应的靶向药可能，给了我们很大的希望。作为肺癌家属，这次体验让我对基因检测改观了。
机构回复
感谢您的认可。我们一直致力于优化院外送检流程，确保样本运输的时效性与安全性，让患者和家属能省心。精准的分型结果确实能为临床决策提供关键依据。祝您母亲治疗顺利！
我是在化疗前做的检测，时间非常赶。当时特别担心报告出不来耽误化疗。结果从送检到拿到电子版报告，只用了4个工作日，比承诺的还快了一天！报告内容专业，医生很快就解读了，直接用于制定化疗方案，衔接得非常顺畅。
机构回复
完全理解您在治疗关键期对时效性的迫切需求。我们为此设立了“绿色通道”优先处理，确保不耽误任何一位患者的治疗时机。很高兴能为您争取了宝贵时间！
单位体检发现内膜有点厚，医生建议来做这个检测。之前特别怕疼，紧张得不行。实际做的时候，医生手法很专业，动作很利落，就是一下下轻微的不适感，比抽血打针的感觉还轻点。采样完休息了十分钟，没有什么异常感觉，当天下午就正常上班了。
机构回复
很高兴听到您的采样体验良好。我们的采样医生都经过严格培训，力求在保证样本质量的同时，最大限度减少您的不适。体检异常是重要的预警，精准的分子分型能帮助厘清后续管理方向。
我是体检异常后做的，最怕结果吓到家人。他们很贴心，在报告封面和每页页眉都印有‘保密资料’的水印，并且建议我选择一个安全的环境独自查阅。这种提醒虽然小，但体现了对患者心理和隐私的双重关怀。
机构回复
感谢您注意到我们的用心细节。我们深知一份报告对个人和家庭可能带来的影响。“保密”提示和查阅环境建议，是我们从人文关怀角度出发，对隐私保护的延伸服务。
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