宁波消化道肿瘤组织50基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
NGS技术深度解析50个消化道肿瘤核心驱动基因,精准检出SNV/INDEL/CNV/FUSION,4500元一次性指导靶向、免疫、化疗用药。
适用人群
- 晚期或转移性胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌患者,需精准靶向用药决策
- 无法耐受组织活检或活检组织不足,需液体活检无创采样的肿瘤患者
- 一线治疗后进展或复发,需寻找耐药机制和新靶点的消化道肿瘤患者
- 多病灶或异质性高,需通过ctDNA捕获全瘤遗传信息的临床病例
- 考虑免疫治疗(如PD-1)前,需评估MSI状态及MMR基因完整性的患者
- 希望一次性覆盖HER2、MET、KRAS、BRAF等核心驱动基因的临床医生
检测内容
本检测采用NGS高通量测序技术,对50个消化道肿瘤易感基因进行深度测序,覆盖胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌等常见病种。技术方法学上,采用血浆+白细胞双样本对照设计,血浆中的游离DNA(ctDNA)捕获肿瘤来源的体细胞突变,白细胞提供胚系基线,有效区分克隆性造血(CHIP)干扰。检测突变类型包括单核苷酸变异(SNV)、插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION),覆盖MAPK通路(KRAS、NRAS、BRAF)、HER2通路(ERBB2、PIK3CA)、酪氨酸激酶基因(EGFR、MET、ALK)、抑癌基因(TP53、PTEN、APC、SMAD4)、HRR基因(BRCA1/2)及MMR基因(MLH1、MSH2)等。以原报告样例胃癌液体活检为例,成功检出HER2、MET、EGFR三扩增及TP53突变。局限性:液体活检对低拷贝CNV检测灵敏度低于组织,早期低肿瘤负荷时ctDNA含量低可能导致假阴性,CNV阳性结果建议组织FISH或IHC验证。
检测流程
采样便捷灵活:支持组织样本(蜡块/切片)或血液样本(血浆+白细胞双管)。血液采样仅需常规抽血,无需空腹,无创无辐射。对于无法获取组织的患者,可安排专业护士上门采血或寄送采血包至家中,样本常温运输即可。在宁波本地支持合作医院及检验中心直接送检,全国范围支持冷链物流寄送,省去患者奔波。组织样本由病理科提供蜡块或切片,实验室提取DNA后进入NGS流程,全程合规。
准确性说明
NGS技术深度测序,50基因靶向捕获panel设计,经内部验证对SNV/INDEL检测灵敏度达99%,CNV检测在高拷贝扩增(如HER2≥6倍)时准确可靠。双样本对照设计(血浆+白细胞)从方法学上消除CHIP假阳性,确保体细胞突变判读精准。结果意义明确:阳性变异直接对应FDA/NMPA已批准或临床试验中的靶向药物、免疫治疗生物标志物(MSI状态)及化疗敏感性信息。阴性结果提示标准化疗为主,但需结合临床进展考虑复测或组织活检。安全性:仅需血液或组织样本,无侵入性操作风险。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症(晚期/转移性消化道肿瘤,需精准用药指导)
- 开具检测申请单,患者签署知情同意书
- 在宁波合作机构或上门采血:抽取外周血10-15ml(双管:血浆管+白细胞管),或提供组织蜡块
- 样本冷链运输至中心实验室(全国覆盖,48小时内到达)
- 实验室进行cfDNA提取及白细胞DNA提取,文库构建,NGS高通量测序(平均测序深度≥5000×)
- 生信分析:比对参考基因组,经白细胞对照过滤胚系变异和CHIP,注释50基因SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 临床遗传学家审核报告,整合MSI状态及MMR分析,生成靶向/免疫/化疗用药指导
- 报告通过电子或纸质形式交付给临床医生,周期约7-10个工作日
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在宁波,我妈妈是结直肠癌患者,已经用过靶向药耐药了,做这个检测能找到新的方案吗?
- 可以。本检测覆盖50个消化道肿瘤核心基因,包括KRAS、NRAS、BRAF、HER2、MET等,可检测耐药后出现的新突变或扩增。例如结直肠癌中HER2扩增可考虑曲妥珠单抗+拉帕替尼,BRAF V600E可考虑恩考芬尼+西妥昔单抗。建议送血液或组织样本,报告周期约2-3周。
- 抽血做液体活检,检测的是血液里的什么成分?
- 检测的是血液中的血浆和白细胞。血浆中含有游离DNA(cfDNA/ctDNA),主要来自肿瘤;白细胞提供正常DNA作为对照。通过对比这两者,可以区分肿瘤特有的体细胞突变和您自身的胚系突变,同时排除克隆性造血(CHIP)的干扰。
- 检测结果是MSS,是不是免疫治疗完全没希望了?
- 微卫星稳定型(MSS)意味着单药PD-1抑制剂效果通常有限,但并非绝对无效。根据原报告,MSS患者可考虑联合方案,比如HER2阳性时曲妥珠单抗联合K药和化疗。此外,其他免疫指标如PD-L1表达、TMB等也可能影响疗效。本检测不评估TMB,建议与医生讨论综合治疗策略。
- 我在宁波,化疗结束后需要复查这个检测吗?
- 如果化疗结束后病情稳定,通常不需要立即复查本检测。但若出现复发或进展,建议重复检测(液体活检或组织均可),因为肿瘤可能产生新的耐药突变。本检测50基因覆盖核心驱动基因,可帮助发现新靶点或耐药机制,指导后续用药调整。具体复查时机请遵医嘱。
- 血液样本如果送检失败,可以免费重抽吗?
- 如果因样本质量不合格(如溶血、凝血、血浆量不足)导致检测失败,我们提供一次免费补采机会,会重新寄送采血管。但若因个人原因(如采血后未按要求保存、超时寄送)导致失败,需重新下单并支付检测费用。建议收到采血管后尽快完成采血并寄回。
注意事项
- 液体活检阴性不能完全排除靶点存在,早期低肿瘤负荷时建议结合组织活检
- CNV检测结果需注意:组织NGS或FISH验证高拷贝扩增,低拷贝扩增可能漏检
- 检测仅限肿瘤体细胞突变,不包含遗传性肿瘤风险评估(胚系突变需另做检测)
- 本检测不评估TMB(肿瘤突变负荷),如需TMB信息建议选择更大panel
- 治疗后复查建议间隔1-3个月,避免过早检测导致ctDNA浓度不足
- 样本需避免溶血或凝血,采血后24小时内送检,冷链运输
- 结果解读需结合影像及病理,由肿瘤专科医生综合决策
用户评价 (9条,均分4.9)
上周刚拿到报告,整个过程体验很好。前台和咨询的吴医生都特别有耐心,解释得很清楚,完全不懂的地方问好几遍他们也不烦。出报告的速度比预想的快,报告内容很详细,不仅有基因检测结果,还有针对不同药物的用药提示和分析,对我爸后续的治疗方案挺有指导意义的。感觉钱花得挺值,专业又放心。
机构回复
尊敬的客户,感谢您对我们服务和报告的认可。为每一位患者提供清晰、精准且有临床价值的检测报告,辅助制定更个体化的治疗方案,是我们的责任与目标。您的满意是对我们工作最好的鼓励,后续如有任何报告解读或相关疑问,我们的团队随时为您提供支持。祝您和家人安康!
做这个检测前,我查过很多资料,最怕基因数据被用于研究却不告诉我。但他们家的知情同意书里,把数据用途分项列得清清楚楚,并且明确说明,任何超出本次检测的科研用途都需要我再次单独授权,这点让我签得很踏实。
机构回复
充分的知情同意是伦理的基石。我们坚信,用户对其基因数据的用途拥有完全的控制权和选择权。感谢您仔细阅读并认可我们的条款。
家人患病,我作为家属忙前忙后,心情焦虑。客服态度很好,但有时咨询不同问题会被转接给不同专员,每次都要重新说明一下情况。虽然知道这是为了专业分工,但希望内部信息能更互通些,减少用户重复陈述的负担。
机构回复
非常理解您在特殊时期的心情。您提的问题非常关键,我们正在升级客服系统,旨在建立用户专属服务档案,让后续沟通更连贯,避免重复陈述。感谢您的宝贵意见。
乳腺癌术后做的,想看看有没有遗传风险。邮寄样本时特别问了,样本管上的标签只有条码,没有我的名字和身份证号,实验室那边也只能看到编号。报告出来后,我要求销毁剩余样本,他们也很快确认并处理了。这种把选择权交给用户的感觉很好。
机构回复
谢谢您的认可。我们采用全程盲法编号管理,正是为了最大限度保护个人身份信息。关于样本处置,我们始终坚持“用户知情同意”原则,您的需求我们会第一时间响应并严格执行。祝您健康!
妈妈肠癌手术后做的检测,用来评估复发风险和用药。检测本身很快,但后续服务更贴心。大概一个月后,客服居然主动打电话来回访,问妈妈开始用药没有、效果怎么样、有没有副作用,还提醒我们注意几个可能的副作用和应对方法。感觉他们不是卖完产品就结束了,是真的关心病人后续情况。
机构回复
谢谢您分享妈妈的情况。我们始终认为,检测只是起点,真正的价值在于后续的治疗应用和患者管理。主动回访是我们的常规服务流程,希望能及时为像您妈妈这样的患者提供支持。很高兴我们的跟进能给您带来安心,祝阿姨康复顺利!
专业性很强,但报告电子版的交互体验可以再提升一下。比如在PDF里,如果那些参考文献或证据等级能做成可点击跳转的链接,直接链到摘要页面,方便我们想深入了解时去查原文,那就更完美了。
机构回复
感谢您从用户体验角度提出的专业建议。这是一个非常好的想法,能极大提升报告作为信息枢纽的功能。我们将评估技术可行性,在未来的电子报告升级中优先考虑这一功能。
对比了几家,最终选了你们。整个流程中,客服的专业度是加分项。不是那种机械回复,能根据我‘二次手术前’的具体情况,告诉我要准备哪些特别的病理资料,避免了我可能出现的遗漏。这种个性化提醒很宝贵。
机构回复
感谢您的信任与比较后的选择!我们的客服团队都经过严格的医学背景培训,力求能针对您个体化的临床场景提供精准的前期指导。能帮助到您,我们很开心!
帮患胃癌的叔叔咨询的。我问题特别多,一会儿问这个基因一会儿问那个,线上顾问都一一解答,还发了些科普文章给我看。虽然最后因为一些原因没做成,但顾问的态度让我印象深刻,以后有需要肯定会首选你们。
机构回复
感谢您的认可,即使最终未能检测。普及知识、耐心答疑是我们应做的。我们珍视每一次咨询的机会,希望我们的专业和态度能为您留下良好印象,随时欢迎您再次咨询。
我妈妈是肠癌晚期,一线化疗效果不好,医生想找靶向药但苦于没有方向。做了这个50基因检测后,真的找到了一个罕见的突变,有对应的靶向药可用!虽然药比较贵且需要自费,但总算有了明确的努力方向,妈妈和我们都感觉看到了希望。检测过程很顺利,客服也耐心。
机构回复
听到这个消息,我们由衷地为您和您的母亲感到高兴。精准检测的目的就是为了在困难时刻找到那束“希望之光”。感谢您的信任,祝愿治疗顺利,取得好效果!
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